📝 Générer une ordonnance

Dans cet article, nous vous présentons deux méthodes pour générer une ordonnance sur Instamed.

Notez que vous devez avoir préalablement créé un modèle de compte-rendu à l’aide de notre éditeur.

Pour en savoir plus sur la création de modèles, consultez l’article : "Générer un nouveau modèle de document".

ll existe plusieurs manières de générer une ordonnance

Depuis l’onglet “Consultations” du dossier médical du patient.
Depuis l'onglet “Documents” du dossier médical du patient, "+ Nouveau" > “Nouvelle Ordonnance”. Cette méthode permet de rédiger une ordonnance sans passer par une consultation.

Rédiger une ordonnance depuis l'onglet "Consultations"

Cliquez sur l’onglet “Consultations” du dossier du
patient.

2. Cliquez ensuite sur “Nouvelle consultation”.

3. Une fois la nouvelle consultation créée, cliquez sur le bouton « Actions ... » puis "Ordonnance" :

4. Choisissez le modèle d’ordonnance parmi vos modèles dans le menu déroulant en haut et modifier au besoin le titre du document.

5. Si votre modèle comprend déjà des médicaments, ajustez seulement la posologie et/ou les conseils associés.
Si votre modèle est vierge, recherchez le nom du médicament à prescrire dans la barre de recherche.

6. Enregistrer votre modèle, prévisualisez-le, vérifiez la visibilité du document avant de cliquer sur "Générer PDF".

Ordonnance Synapse Medicine

Instamed propose la possibilité de souscrire aux modules Synapse Medicine

Cela permet une saisie facilité des traitements (prise en compte du profil clinique du patient, monographies, interactions médicamenteuses).

Si votre modèle intègre le module Synapse, recherchez le traitement, puis indiquez la posologie
Cochez le type de prescription :

ALD (Affection de Longue Durée)
TT de fond (Traitement de fond)
NS (Non Substituable)

8. Ajoutez plusieurs médicaments : recherchez d'autres médicaments en saisissant leur nom dans la barre de recherche. Pensez à valider à chaque nouveau médicament ajouté.

9. Définissez la durée et les renouvellements de l'ordonnance

10. Ajoutez des indications spécifiques, telles que :

Instructions pour une préparation pharmaceutique
Conseils supplémentaires
Commentaires sur l’utilisation des médicaments

💡 Consultez l'article "✍️ L'aide à la prescription médicale avec SYNAPSE" pour en savoir plus sur l'outil Synapse et son fonctionnement.

Consultez également le tutoriel vidéo ici :

Éditer l'aspect visuel de l'ordonnance

1. Cliquez sur « Voir l’éditeur » et changez les caractéristiques du document si l’aspect et/ou le contenu du document ne vous conviennent pas.

Sauvegardez le brouillon

Cela vous permet de conserver une première version de votre ordonnance et d’y revenir plus tard (le brouillon est sauvegardé automatiquement toutes les 30 secondes) ou cliquez directement sur « Générer le PDF » pour finaliser votre document.

💡 Conseil : pensez à modifier la visibilité du document chaque fois que nécessaire.

En cliquant sur la roue en haut à gauche, vous pouvez « Gérer vos modèles ». Vous serez alors redirigé vers la page de gestion de vos modèles de documents.

Cela vous permet de modifier directement votre modèle sans avoir besoin de vous rendre dans l’onglet “Mes modèles”.

Vous avez également la possibilité de :

Sauvegarder le modèle : Cette action écrasera le modèle existant "Ordonnance Simple" avec le contenu actuel de l’éditeur. Assurez-vous que l’éditeur ne contienne aucune donnée personnelle du patient (en dehors des variables).
Enregistrer un nouveau modèle : Vous créerez un nouveau modèle de document basé sur les modifications apportées. Veillez également à ce que l’éditeur ne contienne aucune donnée personnelle du patient (en dehors des variables).